Москва olympiamed.ru@gmail.com График: 9:00 - 20:00

Метапневмовирус: что это такое и как его лечить?

Метапневмовирус: что это такое и как его лечить

В начале 2025 года Китай столкнулся со вспышкой метапневмовируса (hMPV).

Этот возбудитель известен уже более 20 лет и является одной из причин развития ОРВИ в нашей стране в зимний и весенний периоды. Вирус поражает дыхательные пути, начиная от верхних и заканчивая нижними. Передача вируса происходит различными способами: через кашель или чихание заражённого человека, а также через поверхности, на которых присутствуют вирусные частицы. Заболеть может человек любого возраста, но чаще всего инфекция встречается у детей до 5 лет. Рассмотрим симптомы, диагностику и лечение метапневмовируса подробнее.

Пути передачи и группы риска

Метапневмовирус передаётся воздушно-капельным путём, выделяясь при кашле, чихании и разговоре. У животных этот вирус не обнаружен, его носителем является только заражённый человек. Распространение заболевания часто происходит внутри семей и в детских коллективах, а также в больницах.

Все люди могут заразиться метапневмовирусом, но существуют определённые группы, которые наиболее уязвимы:

  • недоношенные дети, особенно с экстремально низкой массой тела;
  • новорождённые с бронхолёгочной дисплазией;
  • дети до трёх лет;
  • люди старше 60 лет;
  • лица с ослабленной иммунной системой;
  • пациенты с кистозным фиброзом.

У маленьких пациентов развитию тяжёлой формы инфекции и осложнений способствуют следующие факторы:

  • аллергия на лекарства или продукты, экссудативный диатез, атопия;
  • расстройства нервной системы — перинатальная энцефалопатия, повышенное внутричерепное давление, мышечная дистония, фебрильные судороги;
  • малокровие;
  • отсутствие в рационе ребёнка грудного молока или его недостаток — менее 20%.

Механизм действия метапневмовируса

Учёным ещё не до конца понятны все аспекты работы инфекции, вызванной метапневмовирусом. В большинстве случаев (80%) заболевание развивается как самостоятельная инфекция. Остальные 20% относятся к ситуациям, когда вирус действует совместно с другими возбудителями.

После попадания в организм, метапневмовирус размножается в клетках дыхательных путей. Связываясь с определёнными рецепторами, он провоцирует производство веществ, вызывающих воспаление. Это приводит к увеличению проницаемости стенок дыхательных путей, кровеносных сосудов и слизистых оболочек. Кроме того, вирус способствует выделению густой слизи, нарушению естественного процесса очищения дыхательных путей и сужению бронхов. Исследования указывают на способность метапневмовируса препятствовать выработке гамма-интерферона и длительное время сохраняться в клетках дыхательных путей и нервных волокнах. При ослаблении иммунитета вирус снова активизируется, что может привести к переходу инфекции в хроническую форму.

Проявления метапневмовируса

Инкубационный период составляет 3–5 дней, после чего появляются первые симптомы. Проявления болезни могут варьироваться, но в большинстве случаев инфекция напоминает ринофарингит лёгкой или среднетяжёлой формы. Однако она также может проявляться как ларингит или ларинготрахеит, вызывать острый или обструктивный бронхит, бронхиолит и вирусную пневмонию. В редких случаях вирус затрагивает пищеварительную систему, вызывая гастрит или гастроэнтерит.

Обычно инфекция начинается внезапно и сразу с выраженными симптомами:

  • покраснение слизистой оболочки горла, заложенность и отёчность носа;
  • боль при глотании, першение в горле и кашель;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание, головная боль, слабость, потливость, проблемы со стулом и аппетитом;
  • затруднённое дыхание;
  • тошнота и рвота;
  • белый налёт на языке;
  • боли в верхней части живота между рёбрами;
  • приглушённый звук сердцебиения.

У детей, склонных к аллергии, может развиться обструктивный бронхит — воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся сужением их просвета и бронхоспазмом. Если у ребёнка ослаблен иммунитет, то ему может не хватать воздуха. Без осложнений симптомы метапневмовирусной инфекции обычно продолжаются от 4 до 13 дней.

Возможные осложнения

Для людей из группы риска метапневмовирус может протекать тяжело и сопровождаться присоединением других заболеваний:

  • пневмонии;
  • отиты;
  • ангина;
  • бактериальный конъюнктивит;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • кардиомиопатия с изменениями сердечной мышцы и нарушениями кровообращения.

Дети часто сталкиваются с крупом (стенозирующим ларингитом), симптомы которого обычно проявляются поздно ночью и сопровождаются хрипотой, пронзительным, свистящим дыханием на вдохе и лающим кашлем. Обструктивный бронхит и бронхиолит могут вызвать дыхательную недостаточность различной степени. Также учёные обнаружили связь между метапневмовирусной инфекцией и развитием бронхиальной астмы после болезни. При тяжёлом течении заболевания необходимо обратиться за помощью к инфекционисту в условиях стационара.

Чтобы поставить верный диагноз, доктор проведёт детальный осмотр пациента и обнаружит воспалённое горло. Аускультация лёгких выявит жёсткое дыхание и хрипы разных видов — сухие свистящие и влажные. Для подтверждения диагноза проводят ряд исследований:

  1. Определение возбудителя. Чтобы точно диагностировать инфекцию, вызванную метапневмовирусом, используется метод ПЦР с обратной транскрипцией. Материалом для исследования служат мазки из носоглотки или смывы из бронхов при проведении бронхоскопии. Если необходимо подтвердить, что пациент уже перенёс эту инфекцию, то применяют иммуноферментный анализ (ИФА). Он выявляет повышенный уровень антител к метапневмовирусу.
  2. Другие анализы. В общем анализе крови обычно наблюдаются изменения, характерные для любого воспалительного процесса: повышение СОЭ, а также небольшой рост числа лимфоцитов и моноцитов. В анализе мочи у детей иногда обнаруживают лейкоциты и белок. Из биохимических показателей обращают внимание на уровень С-реактивного белка — он часто бывает высоким. Также могут потребоваться посев слизи из носо- и ротоглотки на флору или вирусологическое исследование кала.
  3. Рентгенография органов грудной клетки. На снимках без осложнений болезни обычно видно усиление лёгочного рисунка. Если же началась пневмония, врач отмечает области затемнения, указывающие на изменения в тканях органа.

В большинстве случаев нет необходимости проводить дополнительную дифференциальную диагностику метапневмовирусной инфекции.

Но иногда всё же требуется убедиться, что это именно она, а не другое заболевание со схожими симптомами, например:

  • респираторно-синцитиальный вирус;
  • аденовирусная инфекция;
  • бокавирусная инфекция;
  • парагрипп;
  • грипп.

Лечение метапневмовируса

На данный момент не существует препарата, который мог бы уничтожить уже попавшие в организм частицы вируса. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов и поддержание общего состояния пациента. При тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация. Как правило, кладут в больницу маленьких детей с бронхитом, бронхиолитом или пневмонией. Остальные пациенты лечатся дома.

При повышенной температуре важно соблюдать постельный режим. Основные рекомендации включают соблюдение диеты, состоящей из молочных продуктов и растительной пищи, богатой витаминами. Также важно пить много жидкости: чай, морсы, минеральную воду.

Терапевт может назначить препараты на основе интерферона и его активаторы, а в тяжелых случаях — иммуноглобулины, которые вводят внутривенно. При сильном воспалении слизистых оболочек проводятся процедуры для облегчения симптомов: полоскание горла, промывание носа, закапывание капель для снятия отека и заложенности носа. Для очищения бронхов от слизи и снятия их спазма делают ингаляции.

Для снижения температуры, облегчения дыхания и выведения слизи из дыхательных путей принимают жаропонижающие, бронхолитические и муколитические средства, а также антигистаминные препараты. При возникновении осложнений врач может добавить антибиотики, более сильные бронхолитики, капельницы для выведения токсинов, а также лечение кислородом.

Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому при появлении симптомов метапневмовируса необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Меры профилактики

Способы защиты от метапневмовируса такие же, как и при распространении других сезонных заболеваний. Старайтесь избегать людных мест, носите медицинскую маску и по возможности избегайте общения с теми, кто явно болен (кашляет, чихает или «хлюпает» носом).

Не забывайте мыть руки, причём делать это нужно регулярно и тщательно. Важно поддерживать чистоту в помещении, где вы находитесь: проводите влажную уборку и не забывайте проветривать. Протирайте антибактериальными салфетками те вещи, которые часто находятся у вас в руках: смартфон, кошелёк, ключи. Это поможет снизить риск заражения. При появлении симптомов ОРВИ лучше обратиться к врачу для своевременной диагностики и лечения.

Прогноз

Если у человека лёгкая или среднетяжёлая форма метапневмовируса, то обычно он выздоравливает за одну-две недели. Однако у детей и взрослых с ослабленным здоровьем, а также при смешанной инфекции могут возникнуть бактериальные осложнения и дыхательная недостаточность.

«Олимпия Мед» — это многопрофильный медицинский центр, где можно пройти обследование и получить консультацию терапевта или педиатра всего за один день. Наша клиника предлагает эффективное решение проблем со здоровьем и экономит ваше время. Мы прошли лицензирование по всем заявленным направлениям деятельности и гарантируем качество предоставляемых услуг. У нас стоимость многих процедур такая же, как и в коммерческих отделениях городских поликлиник. При этом мы предлагаем выгодные программы медицинского обслуживания, акции и скидки на некоторые виды услуг. Доверьте заботу о своём здоровье профессионалам!

Наши преимущества:

ЛУЧШЕЕ ОБОРУДОВАНИЕ
ОПЫТНЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ
НЕТ ОЧЕРЕДЕЙ В КЛИНИКЕ
Позвоните нам: